Un nuovo trattamento potrebbe portare a un maggior numero di polmoni da donare

Data: 2 settembre 2022 Fonte: Università di Lund Sintesi: una grande quantità di polmoni donati non può essere utilizzata per i trapianti. I ricercatori hanno condotto uno studio sugli animali che fa sperare che in futuro si possa utilizzare un maggior numero di polmoni da donatore. I ricercatori hanno avviato uno studio pilota per verificare se il trattamento avrà gli stessi effetti positivi sugli esseri umani. Condividi:

Una grande quantità di polmoni donati non può essere utilizzata per i trapianti. I ricercatori dell’Università di Lund, in Svezia, e dell’Ospedale Universitario di Skåne hanno condotto uno studio sugli animali per sperare che in futuro si possa utilizzare un maggior numero di polmoni donati. I ricercatori hanno avviato uno studio pilota per verificare se il trattamento avrà gli stessi effetti positivi sugli esseri umani.

Ogni anno in Svezia vengono donati circa 190 organi. A causa delle lesioni ai polmoni, solo circa il 30% di essi può essere utilizzato per il trapianto. Inoltre, il tasso di mortalità è elevato: circa la metà dei pazienti muore entro cinque anni dal trapianto.

“I risultati del nostro studio indicano che un certo trattamento può aiutarci a utilizzare una parte più ampia del polmone del donatore e che i risultati migliorano nei primi due giorni dopo l’intervento”, afferma Sandra Lindstedt, consulente senior in chirurgia toracica presso l’ospedale universitario di Skåne e professore aggiunto all’Università di Lund.

Nel loro studio sui maiali, i ricercatori hanno esaminato gli effetti della riduzione dei livelli di citochine nei polmoni. Le citochine sono piccole proteine prodotte da specifiche cellule del sistema immunitario.

La funzione dei polmoni è stata ridotta prima del trapianto in modo che i polmoni sviluppassero la sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS). In questo modo, i polmoni hanno acquisito lesioni simili a quelle dei polmoni dei donatori negli esseri umani. In dieci casi il polmone del donatore è stato trattato – prima e dopo il trapianto o solo dopo il trapianto. Sei casi hanno costituito un gruppo di controllo e non sono stati sottoposti ad alcun trattamento.

“I risultati mostrano che la funzione polmonare è stata ripristinata a una capacità superiore rispetto a prima grazie alla riduzione dei livelli di citochine. Abbiamo anche potuto constatare che i polmoni funzionavano meglio dopo il trapianto e che le complicazioni nelle prime 48 ore dopo il trapianto erano ridotte”, afferma Sandra Lindstedt.

Ogni anno vengono eseguiti circa 50-60 trapianti di polmone presso lo Skåne University Hospital di Lund e il Sahlgrenska University Hospital di Göteborg. La speranza è che il numero aumenti grazie al nuovo trattamento.

“Non funzionerà su tutti i polmoni da donatore, ma se riuscissimo a utilizzarlo su alcuni dei polmoni da donatore che oggi vengono scartati, potrebbe essere di grande importanza per i pazienti in lista d’attesa per un trapianto. Speriamo di creare i presupposti necessari per salvare un maggior numero di pazienti”, afferma Sandra Lindstedt.

Per poter condurre lo studio, è stata creata un’unità speciale all’interno del Dipartimento di Chirurgia Cardiotoracica e Vascolare, Anestesia e Terapia Intensiva dello Skåne University Hospital. L’unità ha riunito tutte le competenze necessarie per lo studio.

“Questo studio non sarebbe stato possibile senza il grande impegno di diverse specialità cliniche, come chirurghi toracici, anestesisti, perfusionisti, infermieri di sala operatoria e infermieri di anestesia”.

I risultati dello studio, pubblicati su Nature Communications, sono alla base di uno studio clinico pilota appena avviato.

“Abbiamo iniziato a includere i primi pazienti nello studio pilota presso lo Skåne University Hospital di Lund. L’intero studio consiste in 20 trapianti, metà dei quali saranno trattati per ridurre i livelli di citochine, mentre gli altri saranno trattati in modo convenzionale. Se i risultati saranno positivi, amplieremo lo studio e includeremo 120 trapianti a livello nazionale”, conclude Sandra Lindstedt.